兒科醫師觀察日記 談慢性蕁麻疹

昨天有位焦慮的爸爸帶了一位大約4歲左右的小朋友
因為反覆蕁麻疹已經將近半年左右的時間了
爸爸很自責孩子一直受蕁麻疹的苦 😢
當爸媽真的不簡單
孩子不舒服 爸媽看了心裡更難受…
蕁麻疹是一種發生於皮膚的過敏反應
發作時皮膚會出現隆起的紅疹伴隨不同程度的搔癢😫
常常很快消失後又換一個地方出現
可以簡單分成 #急性和慢性
急性通常來的快去得也快
大多使用口服或注射抗組織胺很快就改善
但反覆發生超過六週以上就稱為慢性蕁麻疹
有些人的蕁麻疹有明確的原因
例如: 吃到蝦子🍤、花生 或 喝到酒 🍺
他們比較幸運
只要避開這些東西可能就沒事了
但許多慢性蕁麻疹的病人
則不見得有明確的原因
例如壓力、冷熱變化、熬夜、曬太陽、感冒
甚至碰到水或摩擦到皮膚就會發作
花了點時間和這位爸爸討論了一下
小病人最常發作的時間點就是:
晚上洗完澡後到上床睡覺之前 相當規律🤔
代表很有可能就這時候接觸到刺激物
於是建議先調低洗澡水的溫度、
暫時不用沐浴乳等清潔改清水清洗
加強床墊上的清潔
(包含洗床單、不放娃娃、吸塵器除去過敏原等等)
再搭配口服抗組織胺使用
希望能幫到他們……..
但不是每個病人都有辦法找到可能的原因…😅
只能盡量避免所有可能的刺激物
例如: 熱水、清潔品、高過敏食物、寬鬆衣物避免摩擦皮膚
以及適度運動 + 充足睡眠
還有均衡的營養攝取(蔬菜、水果)
嚴重時搭配藥物使用,
也有許多人症狀會漸漸改善唷~

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