案例分享 #不是嘔吐都是腸胃炎唷
下面文長慎入唷這是一位剛滿1歲的小男孩,來我門診的主訴是
反覆嘔吐2週”大概兩週前先連續吐了兩三次有帶給別的醫師看過, 說應該是腸胃炎所以開了一點止吐藥回去,大概半天左右就沒事了,也沒拉肚子。”
“那恢復的很快耶,蠻好的。”
“但沒隔幾天又開始吐,這次去看了另外一位醫師, 也是開了一些症狀的藥,然後也是半天左右就好了, 這次也沒拉肚子。”
“喔~ 這就有趣了
~ 然後呢?”
“然後就是今天了,晚餐前都好好的沒事, 沒想到吃完之後就開始大吐了兩次,通通吐光光, 所以就帶來這邊了~”
(此時小病人精神很好的在東看西看
)”但是現在看起來小朋友精神不錯耶, 還有其他症狀嗎?”
“嗯~ 一樣沒有拉肚子,但有注意到晚餐後有開始流鼻涕, 然後就好像肚子痛抱著肚子哭, 接著就吐了,但吐完又好像沒事一樣。”
“喔? 聽起來有點像是食物過敏排斥反應耶!”
“過敏會肚子痛嘔吐嗎
”
“會唷! 請問這幾次吐之前有吃到以前沒吃過的食物嗎?”
“嗯…好像有! 他這兩週才開始吃蛋, 回想起來好像都是吃完蛋之後就吐的。”
“真相大白啦!!
”
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食物過敏的最為人所知的症狀就是皮膚起疹子,例如碰到食物的手、嘴邊或是厲害一點全身都起蕁麻疹,但其實食物過敏的症狀還有很多喔! 像是#腸胃道症狀: 通常會出現腸胃絞痛、然後吐掉或拉掉之後症狀就會減緩。
#呼吸道症狀: 出現眼睛癢、鼻子癢打噴嚏,也可能會開始咳嗽。有時也會有頭暈或是覺得坐立難安躁動的症狀! 特別要小心的是最嚴重的過敏性休克, 可能會突然導致呼吸困難、低血壓心悸甚至昏迷休克, 不可不慎呀!!
輕微的食物過敏有時會自行緩解下來,或是可使用抗組織治療,但遇到嚴重的反應,請盡快到急診接受治療唷
小叮嚀: 就像之前常提過的,想要減少食物過敏的機會,最好在一歲之前就開始微量接觸各種食物,讓腸胃產生耐受性,這位小朋友很有可能就是之前沒有讓腸胃練習,滿一歲就直接整顆蛋吃下去才會有這麼明顯的症狀,所以一歲前最好雞蛋、海鮮之類的都小小試試看,有輕微症狀出現可以先暫停,間隔一段時間(2~3週)可以再做嘗試唷~


