認識兒科危險徵兆之 #出血性紫斑

兒科醫師觀察日記
認識危險徵兆之 #出血性紫斑(皮下出血點)😰這是一位2歲半的可愛妹子👧
在來我門診之前先經歷了
將近4-5天的發燒加上咳嗽鼻涕等症狀,
精神胃口都還可以,
今天來主要是因為媽媽發現了不對勁…

#小孩昨天開始臉上冒了一顆一顆小紅點
今天更多,連手上都有了!” 媽媽說。

確實疹子主要分布在臉上和兩側手臂,
不會癢也不會痛,
#但是顏色怪怪的
#有一點偏紫紅色(照片有點看不太出來😅)

陳ㄚ庄眉頭一皺🤔,覺得案情並不單純,
#拿出透明直尺往疹子用力按下去
#疹子依然完好在那,完全沒有變淡或消失….

“媽媽…您可能要帶孩子去一趟醫院做詳細檢查囉,
這是出血性紫斑。 ”我說。

#出血性紫斑
此乃因為某些因素造成孩子凝血功能發生異常,
造成當皮下的微血管破裂,
血液淤積在表皮的現象~ (有點像烏青)
有別於一般過敏或其他感染、發炎、
玫瑰疹或其他病毒疹造成的皮膚紅疹,
紫斑通常不會癢也不太會痛(除非太大),
 特點!!! #按壓它時顏色也完全不會變淡!

最常見的原因是 #血小板低下~
可能的引爆點有很多,例如:
敗血症
病毒感染引起血小板減少
自體免疫性血小板低下症
藥物引起
白血病
此外還有很多種情況都可以用紫斑症來表現
 #有些情況是有大量出血的危險必須盡快接受治療的!

因此若爸爸媽媽發現小孩身上突然出現大量這種:
壓下去完全不會消失的皮疹,
建議請盡快到有 #小兒血液科醫師👨‍⚕️
的醫院做詳細檢查並接受治療唷!

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